『白内障手術』を最適に受けていただくために患者様からよくある質問について専門医が解答します。『白内障手術』を最適に受けていただくために患者様からよくある質問について専門医が解答します。

白内障LP

手術のタイミングに関する(Q&A)

70男 はてな?白内障と診断されたらすぐに手術が必要ですか?

白内障は目のかすみや見えづらさ、光がまぶしいといった症状があります。日常生活において支障が出ている場合には、手術を受けることをお勧めします。白内障は進行してしまうと手術が難しくなるケースもあるため、手術をご検討される場合にはなるべくお早めに眼科を受診しましょう。白内障と診断されても、日常生活で特に不便さを感じなければすぐに手術を受ける必要はありません。様子を見ながらお過ごしいただいても特に問題はありません。

(30:汗)白内障は薬で治せないのでしょうか?

白内障の薬には、点眼薬があります。点眼薬は、白内障そのものを治すのではなく、進行を遅らせる目的で使用されます。そのため、白内障を治す薬は現在ありません。一度濁ってしまった水晶体を元に戻す方法は、手術以外にありません。目の手術と聞くと怖いと感じるかもしれませんが、白内障は他の手術と比較して、低侵襲でとても安全な手術法ですのでご安心ください。

女30:びっくり手術を先延ばしにした際のリスクは何ですか?

白内障は、放置していても他の病気を発症する恐れはありません。早期治療が絶対に必要な手術というわけではありません。生活していく上で不便さを感じたタイミングで、手術をご検討することをお勧めしています。白内障によって水晶体の濁りが進んでも、生活していて不便さを感じなければ、手術を先延ばしにしていても特に心配はありません。

50:汗白内障で失明することはありますか?

白内障が原因となって失明することは日本ではほとんどありません。白内障が進行して水晶体が濁っていても、明暗などの判別は可能です。ただし、白内障が進行していくと視力低下や視界が見えづらかったり、かすんだりといった症状が現れます。白内障の症状が進行していくにつれ、生活していく上で不便さを感じるこが増えていきます。

30:はてなまだ30代ですが手術をする必要はありますか?

白内障の発症は40歳頃から進行し、50歳代で4~5割、60歳代で7~8割、70歳代で8~9割、80歳以上ではほぼすべての人に白内障による水晶体の濁りが現れます。 白内障は年齢に関係なく、生活していて特に不便さを感じなければ、すぐに手術を受ける必要はありません。白内障は悪性の病気ではなく、白内障によってほかの病気を発症することはありません。眼鏡やコンタクトである程度、物が見えて生活していけるようであれば、様子をみながらでも問題ありません。

白内障手術のよくある質問(Q&A)

女70:はてな白内障手術の費用はいくらかかりますか?

 

70男性2:汗白内障手術で失敗することはありますか?

白内障手術は他の手術に比べても、かなり安全性の高い手術法といえます。ですが、手術に100%安全なものはなく、中でも特に気を付けて頂きたいのは手術そのものよりも、手術後の感染症です。手術によるごくわずかな傷口から、細菌などが入らないように医師の指導の下、清潔を保ちながら処方された目薬をしっかりさして感染予防に取り組みましょう。

女30:はてな乱視を治したいのですが対応できますか?

『正乱視』と呼ばれる角膜や水晶体の対照的な歪みからくる乱視は、乱視用の眼内レンズで視力矯正を行うことができます。屈折面での屈折が不規則になっている『不正乱視』は、眼内レンズによる手術での矯正は難しいため、手術に対応できるかどうか眼科で検査を受けることをお勧めします。

女70:口開検査から手術、治療完了までどのくらいの期間がかかりますか?

治療期間は取り寄せるレンズの種類などによって様々です。まず初回の検査で他に目の病気がないか、全身の健康状態などについて調べます。その後、眼内レンズの度数を決めるために、再度検査にお越しいただきます。白内障手術の眼内レンズを決めたらレンズを取り寄せます。取り寄せるレンズの種類によって、期間が異なりますが、早ければ2回目の検査から、2週間程度で手術を行うことが可能です。乱視用のレンズなどはお取り寄せに、長くて3か月程度かかる場合があります。手術の後は翌日に経過を観察して、その後は定期健診にお越しいただき、視力やレンズの状態を確認していきます。

70:口開手術時間はどのくらいかかりますか?

患者様の眼の状態によって手術の難易度が異なります。そのため患者様によって手術の時間は変わりますが、おおよそ片眼につき15分前後となります。手術の前の準備や、術後にお体をお休みいただく時間を含めますと、およそ2時間程度かかります。

女60:汗手術は痛いですか?

白内障の手術中は、局所麻酔を使用いたします。痛みの感じ方には、個人差があるので全く痛みを感じない方もいれば、多少の圧迫された感覚や、鈍い痛みを感じる方もいらっしゃいます。手術自体は、ごくわずかな切開のみの低侵襲な手術の為、麻酔が切れた後も特に痛みを感じることはありません。鈍い痛み等を感じる方でも、翌日には改善することがほとんどなのでご安心ください。

60:汗糖尿病でも手術を受けられますか?

糖尿病を患っていらっしゃる方でも、白内障の手術を受ける事は可能です。糖尿病網膜症がある場合、まずは糖尿病網膜症の治療を行います。網膜症の治療後に白内障の手術を行っても網膜の状態によって視力回復の効果が期待できない場合もあるので、手術を行う前に主治医とよくご相談しましょう。

女60:口開血液をサラサラにする薬を飲んでいますが手術はできますか?

全疾患などの関係で薬の中断ができない方でも、白内障の手術は出血が少なく低侵襲で局所麻酔を使用しておこないますので心配はいりません。かかりつけの医師とご相談の上、可能であれば手術日の一週間前、遅くとも3日前からお薬の服用を中止していただくとより安心です。

30:口開手術後、白内障が再発することはありますか?

白内障手術では濁ってしまった水晶体をとるため、再発することはありません。手術では水晶体の薄い膜は残すため、この薄い膜が濁ってくると後発白内障と呼ばれる症状を引き起こす場合があります。後発白内障はレーザーで治療できます。手術から数年が経って視力低下の症状がみられたら、後発白内障になっている場合がありますので眼科を受診しましょう。

女30:口開白内障と緑内障の違いは何ですか?

白内障と緑内障は病名が似ていますが全く違う病気です。白内障は眼の中の水晶体が白く濁ってくる病気で進行すると視力の低下や光がまぶしく感じるなどの症状が現れます。進行しても失明することはありません。白内障は手術により症状の回復が見込めます。 緑内障は視神経のダメージから視野が欠けていき、進行すると失明に至ります。治療法は、進行を抑え眼圧をコントロールする点眼や手術になります。治療をしても元の状態に戻ることはありません。

70男性2:口開白内障手術をする事で起こりうるディメリットはありますか?

手術による一時的な痛みや異物感、目がしみる感覚などが起こる場合がありますが、それらの症状は数日のうちに消えるのでご安心ください。白内障手術を受けた後に、水晶体の袋が混濁することで後発白内障を引き起こす可能性があります。後発白内障はレーザーによる治療で改善できます。 極稀に傷口から細菌やウイルスの感染がおこる場合があります。これらの感染症は、手術後に目を清潔に保ち処方された点眼薬を続けて頂くことで予防することができます。

70:普通両眼同時に手術をする事はできますか?

白内障手術は片眼ずつ行っています。最初の手術から一週間程度は空けてください。 手術では術後に数日間、眼帯をつけて頂く必要があります。両目を同日に行うと眼帯をつけるのが難しくなってしまうため片眼ずつ行っています。また、片眼ずつ行う理由として合併症などのリスクを防ぐ目的があります。

女60:普通手術後の合併症はありますか?

手術による合併症の心配はありません。術後は患者様によって軽い痛みや異物感、目がしみるなどの症状が現れる場合があります。これらの症状は数日のうちになくなります。手術から何年か後に視力が低下してくる場合があります。これは水晶体の袋が濁る後発白内障の症状です。レーザーによる治療で視力回復することが可能です。ごくまれに傷口から細菌やウイルスが感染する術後感染性眼内炎などを発症する恐れがあります。

50:はてな白内障手術を受けるとどのくらい視力が回復しますか?

レンズの種類にもよりますが、白内障による目のかすみやまぶしいといった症状は改善されます。手術を受ける前に、どの程度視力が回復するのか数値として示すことは難しいです。個人差がありますが眼内レンズである程度の近視、遠視、乱視の視力矯正が可能です。レンズのピントにあった場所は見えやすくなります。単焦点眼内レンズの場合、近くのものと遠くのものを見るためには、白内障手術と合わせて眼鏡を併用する場合が多いです。

60:はてな手術後は眼鏡をかける必要がありますか?

お選びいただくレンズの種類や症状によって異なります。単焦点眼内レンズの場合は遠近どちらか一点にピントが合うようにレンズが調整されているので、それに合わせた眼鏡を作っていただく必要があります。手術の前に眼鏡を作っても、度数が合わずに作りかえが必要になる恐れがあります。眼鏡を作る場合は、手術を受けた後に視力をはかり直してから作成することをお勧めします。多焦点眼内レンズは遠くと近くにピントが合うレンズなので、手術前に比べて眼鏡の使用頻度を軽減できます。

女70:びっくり白内障手術は安全ですか?

白内障は他の外科手術に比べて、低侵襲でかなり安全性の高い手術法です。ですが、手術には変わりなく100%安全とは言い切れません。手術において特に気を付けて頂きたいのは、術後の感染症です。手術自体が問題なく終わっても、手術による極わずかな傷口にウイルスや細菌が入り込んでしまう可能性があります。術後は主治医の指導の下、眼を清潔に保つ用の心がけ、点眼薬などでしっかりと感染症予防をおこないましょう。

30:びっくりレーシックをしていても白内障手術は受けることができますか?

レーシックを受けられた事のある患者様でも、白内障の手術を受ける事は可能です。レーシックはレーザーで角膜の屈折力を変化させる手術法です。一方の白内障手術は、眼の中の水晶体の濁りを取り除き、水晶体の代わりになる人工レンズを挿入する手術法です。以前は難しいとされていたレーシックを受けられた患者様への白内障手術ですが、手術の経験豊富な医療機関であれば問題なく手術が受けられます。

医院の選び方(Q&A)

70男性2:はてな白内障手術をする眼科の選び方は?

 

女70:普通入院手術と日帰り手術のどちらがいいですか?

 

眼内レンズの選び方(Q&A)

50:口開眼内レンズはどのように選べばよいですか?

患者様のライフスタイルに合わせて最適な眼内レンズをお選びいただくといいでしょう。眼内レンズにはある程度の近視・遠視・乱視を矯正することが可能です。半永久的にレンズのお手入れやメンテナンスが必要ありません。眼内レンズの種類は大きく分けて2種類です。 単焦点眼内レンズは最も一般的なレンズです。健康保険適用で手術が受けられます。眼内レンズにはピントを調整する機能がないので焦点を遠近のどちらか1か所に定めます。そのため、日常生活において眼鏡もしくはコンタクトレンズの併用が必要となります。 多焦点眼内レンズは、光の性質を利用して遠近の2か所もしくは遠くと近くとその中間の3か所に焦点を合わせられるように設計されたレンズです。白内障手術後に眼鏡やコンタクトを使いたくない方は多焦点眼内レンズがおすすめです。レンズの種類によってはハローグレア現象といって夜間の光がまぶしく感じる症状が現れる場合があります。多焦点眼内レンズは、保険適用外になりますが、先進医療対象のレンズもあります。手術以外にかかる医療費が保険適用になり自己負担が軽減されます。

レンズの種類 メリット ディメリット
単焦点眼内レンズ
  • 健康保険適用で経済的な自己負担が軽減される
  • 焦点を合わせた場所ははっきりと見える
  • 夜間にまぶしさを感じない
  • 焦点が1か所しか定まらない為眼鏡やコンタクトを併用しなくてはならない
多焦点眼内レンズ
  • 2か所、3か所の焦点を合わせることで眼鏡やコンタクトの併用が要らなくなる
  • 先進医療に承認されたレンズであれば手術以外の診察・検査・お薬などが健康保険適用となります。
  • レンズの種類によって夜間の光がまぶしく感じる症状がある
  • 薄暗い場所などでは文字などが見えづらい
  • 健康保険の適用外なので自己負担が増えてしまう

女60:はてな車の運転に最適な眼内レンズはありますか?

 

60:普ゴルフをするのに最適な眼内レンズはありますか?

近くと遠くの2か所、もしくは遠くと中間と近くの3か所に焦点が合う『多焦点眼内レンズ』であれば、ゴルフやほかのスポーツを気兼ねなく楽しむことができます。単焦点眼内レンズと違って普段の生活で眼鏡やコンタクトレンズをほぼ使う必要もなく裸眼でお過ごしいただけます。レンズの種類によっては夜間に光がまぶしく感じる症状が出る場合がありますが、日中であれば問題なくゴルフやテニスをはじめとしたスポーツや運動をお楽しみいただけます。

女30:普通手術後にレンズの取替えはできますか?

白内障手術で眼内レンズを目の中に挿入したら、手術後レンズが他の組織と癒着を始めます。そのため手術からある程度の期間が経過してしまうと、レンズと組織の癒着によってレンズの交換が難しくなっていきます。眼の状態によってレンズの交換ができるかどうか判断いたします。白内障手術を受けられてからおおよそ数か月から半年以内であれば、眼の状態によってはレンズの交換が可能です。

50:びっくり一度入れたレンズはどのくらい持ちますか?

眼内レンズの寿命は半永久で、劣化の心配はありません。レンズを入れ替える必要はなく普段のメンテナンスなども不要で快適にお過ごしいただけます。

女60:びっくりの代り多焦点眼内レンズを挿入すると眼鏡は必要ないですか?

多焦点眼内レンズは遠くと近くの2か所、もしくは遠くと近くと中間の3か所に焦点が合うように設計されています。日常生活で支障がない範囲で遠近療法の視界が見えるので、眼鏡が不要となる方も多くいらっしゃいます。2か所もしくは3か所の設定した焦点以外の距離にあるものを見ようとすると、ぼやけて見えます。細かい作業や小さな字を読むときに眼鏡が必要となってくる場合があります。

保険適応・先進医療(Q&A)

60:口開白内障手術は健康保険適応ですか?

眼内レンズの種類によって健康保険が適用されます。遠くもしくは近くの一か所の焦点があうように設計された単焦点眼内レンズは、白内障手術で健康保険が適用されます。 健康保険の自己負担の割合については、患者様の加入されている保険によって異なります。

女60:はてな先進医療とは何ですか?

先進医療は厚生労働省が定める高度な医療技術を指します。先進医療は、高度な医療技術にかかわる費用については自己負担となりますが、その他の診察や検査にかかる費用は、健康保険が適用されます。患者様の負担を軽減する、医療の選択肢を広げることを目的としています。多焦点眼内レンズは2008年に先進医療として承認されました。 また、先進医療を受けた際に、自費の手術費用の部分については、医療費控除の対象となり、国から一部還付されますので領収書は必ず保管しておきましょう。 任意保険で先進医療特約にご加入されている場合、保険内容によって手術にかかる医療費をカバーしてくれるものがあり自己負担額が大幅に軽減できます。 先進医療について詳しくは厚生労働省の『先進医療の概要について』をご確認ください。

50:びっくり先進医療の白内障手術はどの医院でも受けられますか?

先進医療を受けるには、『先進医療実施施設』に認定された医療機関のみで行えます。先進医療認定施設とは手術実績や症例数、安全性などの一定の基準をクリアして、厚生労働省の承認を得た医療機関です。 先進医療認定施設で先進医療に承認された多焦点眼内レンズによる白内障手術を行った場合、手術自体は自費となりますが診察や検査、お薬代などの費用は健康保険が適用されます。

50:普通先進医療適応の眼内レンズを教えてください。

多焦点眼内レンズは厚生労働省が定める『先進医療』です。ReSTORE、テクニスマルチフォーカル、テクニスシンフォニー、アクティブフォーカスの多焦点眼内レンズが先進医療として認定されています。従来であれば、手術は自費診療のため全額自己負担となりますが、任意保険で先進医療特約に加入されている方は、先進医療認定施設で手術をおこなえば手術費用が支給され、患者様の自己負担額を大幅に軽減することができます。

術後のよくある質問(Q&A)

70:びっくり手術後の調子がよくないのは何が原因ですか?

白内障手術をしてからしばらく経って視力が低下した場合は、後発白内障が疑われます。後発白内障は水晶体が包まれていた膜(後嚢)が、濁ってくることで視力低下の症状が現れます。レーザーによる治療で、視力回復が可能です。 時々黒い点が飛ぶといった症状は、飛蚊症によるものです。飛蚊症は生理現象なので特に治療を必要としませんが、黒い点が急激に増えた場合は一度検査を受けましょう。 手術後に痛みが残る場合は、傷口からの感染が疑われます。眼の痛みが長く続く場合や、我慢できないほどの痛みがある場合は、すぐに眼科を受診しましょう。 白内障手術を受けた後に物がよく見えない場合は、白内障ではなく他の疾患によって視力に異常が起こっている可能性もあります。主治医にご相談の上、精密検査を受けましょう。

女70:汗手術後に眼に黒い点や糸くずのようなものが見えますが何の病気ですか?

黒い点や糸くずのようなものが見えるのは飛蚊症と呼ばれる生理現象です。白内障のレンズとは別に、目の中の濁りやゴミが黒い点や糸くずとして視界に見える現象です。飛蚊症は特に治療の必要はありませんが、目の奥で出血や穴が開いたことで黒い点が急に増えることがあります。そのような症状が疑われる場合にはすぐに眼科を受診しましょう。

30:普通手術後はすぐに仕事に復帰できますか?

目安としてデスクワークなどの事務仕事であれば、手術後およそ一週間程度お休みいただければ復帰が可能です。旅行やハードワーク(重労働)は、2週間程度は控えてください。術後の経過によっては、お仕事の復帰を延長していただく必要もあります。手術後は今までお使いの眼鏡の度を直す必要もあります。お車の運転も患者様の術後の状態によって異なりますので主治医にご相談ください。

女30:汗手術後、どのくらいで日常生活に戻れますか?

洗顔は、手術直後から可能ですが目の中に水が入らないように注意してください。目をこすったりしないようにして、目の周りは水にぬらしたタオルで拭く程度にしてください。 タバコやお酒は主治医の指導の下、許可が下りるまでは控えましょう。 テレビや読書など目を使う動作は、視力が安定して回復し、疲れない程度であれば問題ありません。 シャワーや入浴は手術翌日の診察で許可があるまでは控えてください。許可が下りた後の最初の入浴は、なるべく熱い温度は避けて短時間であがるようにしましょう。 ゴルフなどの軽めの運動やスポーツは、最低でも一か月は控えてください。水泳は、必ずゴーグルを着用し、格闘技や球技などの激しいスポーツは事前に主治医にご相談ください。 お化粧について、アイメイクは手術後1週間くらい控えてください。

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